2019年媒體報導，新竹市有11位民眾發生集體食物中毒案例，衛生局派人採集檢體化驗，食物當中並沒有分離出任何致病菌，但在廚房工作人員的糞便檢體中發現腸炎弧菌（Vibrio parahaemolyticus）。因此，新竹市衛生局高度懷疑是人員個人衛生習慣不佳，才會造成食物受到腸炎弧菌汙染，引起食物中毒。

2018年媒體報導，一位60多歲長期喝酒、肝功能不好的漁民，工作時遭魚刺割傷右手，幾天後發展成壞死性筋膜炎，同時出現敗血症，這是因為傷口受到海洋弧菌（Vibrio vulnificus）感染的緣故，醫師給予抗生素治療，再搭配傷口清創手術，才將病情控制住。

類似的弧菌汙染事件，無論在國內外都層出不窮，但這都是可以避免的，只要注意一些衛生原則，即可減少弧菌感染的機率。

弧菌疾病

弧菌是一種革蘭氏陰性細菌，目前已知有超過20種以上的弧菌會造成人類疾病，弧菌感染可以分為兩大類，一為弧菌疾病（vibriosis），一為霍亂（cholera），無論是哪一種感染都會引起當地衛生主管機關的關注。

弧菌疾病是因為患者受到弧菌屬細菌的感染（不包括霍亂弧菌O1或O139）所產生的疾病，常見的病原菌為「腸炎弧菌」、「海洋弧菌」及「溶藻弧菌（Vibrio alginolyticus）」等，臨床症狀主要是急性腸胃炎，但少數免疫功能不全患者會出現傷口感染、壞死性筋膜炎等。而霍亂則是因為霍亂弧菌O1或O139（Vibrio cholera O1 or O139）感染所導致的，是一種需要通報的法定傳染病。

根據食品藥物管理署的統計資料，近幾年來腸炎弧菌是造成「細菌性食物中毒」原因的前幾名，由於腸炎弧菌本身會製造多種溶血物質，因此又被稱為副溶血弧菌，通常存在於溫暖沿海地區，適合的生長溫度為10到42度，於30到37度繁殖速度最快，由於弧菌不耐熱，高溫加熱即可將細菌殺死。因此，通常造成食物中毒的原因是，民眾吃到腸炎弧菌汙染的未煮熟「海鮮」，尤其是「生蠔」。

弧菌疾病的嚴重合併症

大部分民眾若吃到受弧菌汙染的食物，通常會出現急性腸胃炎的症狀，並於3天後恢復，不會有後遺症。然而，對於少數的免疫功能不全的患者，如糖尿病、肝硬化、透析、愛滋病或化療中的腫瘤患者等，除了急性腸胃炎之外，也可能因傷口接觸到海洋弧菌汙染的海鮮或海水，出現傷口感染或蜂窩性組織炎，如果沒有及時就醫治療，可能發展成壞死性筋膜炎、敗血症，有截肢或死亡的風險。

弧菌疾病的預防

由於嚴重的弧菌疾病可能會有生命危險，因此美國疾病管制與預防中心於網站提出了一些建議，希望可以降低民眾感染到弧菌的機率：

1. 1. 避免攝食未煮熟的海鮮，尤其是生蠔等貝類海鮮。
   2. 避免熟食與生的海鮮接觸，減少交叉汙染機率。
   3. 烹飪時，如果貝類海鮮已經打開，應直接丟棄不吃。
   4. 烹飪時，如果貝類海鮮一直未打開，建議直接丟棄不吃。
   5. 接觸貝殼類海鮮後，務必用肥皂水洗手。
   6. 建議戴手套處理海鮮，減少被割傷的機會。
   7. 避免傷口接觸到海水或未煮熟的海鮮。
   8. 如果傷口不小心接觸到海水或未煮熟的海鮮，務必用肥皂水清洗乾淨。
   9. 如果接觸到海水或未煮熟的海鮮之傷口有出現感染症狀，務必迅速就醫。
   10. 建議穿鞋到海邊玩，避免被貝類海鮮割傷。

生蠔受到很多人喜愛，網路上因此出現各種安全吃生蠔的傳言，例如，檸檬加生蠔可殺菌、辣椒加生蠔可殺菌、紅酒配生蠔可殺菌等。從醫學的角度來看，這些說法都是沒有根據的，若要避免弧菌疾病，建議按照上述的原則來處理海鮮。

夏天天氣酷熱，來碗四果剉冰、喝杯沁涼的手搖飲，令人心情暢快！但這些冰品或飲料中也可能暗藏令人腸胃不適的陷阱。

以涼麵店家為例，宜選擇生意好（販賣商品流動速度快）、少量製備，或現點現做者為佳。因為食品於室溫放置的時間會影響其細菌的繁殖，溫度愈高繁殖愈快。購買的飲料也要盡快喝完，尤其是營養豐富的奶製品。

一般而言，細菌量在20分鐘內就會呈倍數成長，三小時後甚至可高達原先菌數的五百倍。因此隨著溫度節節飆升，衛生局對於飲料店及小攤販的衛生稽查也就更頻繁。

店家的環境衛生，除了可透過肉眼觀察餐廳與廚房環境，亦可藉由產品內的微生物來判斷，包括「生菌數」、「大腸桿菌群」以及單指「大腸桿菌」。政府依食品安全衛生管理法第十七條，針對一般食品與冰類之微生物限量訂有相關衛生標準。若檢驗的數值超過此標準，則視為不符合規定。

生菌數及大腸桿菌群

生菌數：可用於判斷食物加工過程是否衛生以及食材是否新鮮。數字超標表示食物在製作過程中有大量微生物滋生，或在不當的溫度下放置過久。

大腸桿菌群：為大腸桿菌、檸檬酸桿菌、腸桿菌等菌種的統稱。數值可用於判斷食物受污染的狀況，如烹調時未洗手、盛裝器具殺菌不當、食物包裝運送過程，皆可能造成汙染。此類細菌通常不耐高溫，因此較常在生冷食物中驗出。此外，生熟食交互感染（共用砧板刀具）、水源及冰塊污染、烹調溫度不夠，亦可能造成熟食的污染。

其實，我們無須對大腸桿菌過於恐慌。每個人腸道中都有一定數量的大腸桿菌，90%以上的大腸桿菌對人體並無影響，甚至具有好處，因為當這類中性菌株或一些好菌數量充足時，可以抵禦壞菌病原菌的入侵。

但極少種類可引發食物中毒，造成腸胃疾病或泌尿道感染等症狀，例如出血性大腸桿菌O157。因此食物或飲水受到糞便的汙染，就有較高造成食物中毒的機會。因此除了大腸桿菌，我們應該更擔心其他菌種的汙染，因為他們可能才是造成我們上吐下瀉腸胃炎的主因。

造成食物中毒、腹瀉問題的實際菌種非常的多樣化，例如沙門氏菌、金黃色葡萄球菌、腸炎弧菌、仙人掌菌、諾羅病毒等，衛生局不可能逐一檢驗，因此會優先檢驗總生菌量以及大腸桿菌作為代表警示指標，檢測較為簡便。當此兩項指標超標時，其餘細菌或病毒滋生的機會也大幅提升。

有時候，吃了同樣的食物，有人腹瀉有人卻平安無事。這與個人體質、免疫力都有關。腸胃的不適也可能與衛生無關：例如有人乳糖不耐喝了牛奶也容易脹氣腹瀉。有人消化功能較差、大量吃冷食冷飲也可能造成腸胃較大的刺激。

平時飲食均衡、腸道好菌較多、免疫力佳者，就算不小心吃到生菌數較多的食物，也可能仰賴自身抵抗力，將壞菌順利排出，不造成影響。因此，除了定期注意食安新聞、衛生指標外，調節自身體質也很重要。

幾個夏日腸胃保平安的注意要點如下：

1. 1. 關注食安新聞，避開食品衛生檢驗不合格店家。
   2. 剛回家、用餐前、手部會觸碰口鼻前，勤洗手並使用抗菌肥皂、抗菌沐浴乳。
   3. 生食更容易有衛生問題，因此，應暫時避開路邊攤賣的生魚片、涼麵、冰品等，選擇較大店家。
   4. 腸胃不好的人，熟食比生食安全。半熟蛋、生菜沙拉、五分熟牛排、舒肥雞肉或豬肉，都屬於風險較高的食物。

不管是手搖飲還是一般瓶裝飲料，有些人會喝幾口後，放到冰箱明天再喝。口腔細菌其實也會造成飲料汙染，隔天依然有變質可能。因此，飲料不要貪便宜就買太大杯，以一小時內能喝完的量為佳。