有些人把慢食掛在嘴上，有些人把慢食當做態度，但慢食絕對不是慢慢吃飯如此淺薄而已。十一月初走訪義大利西西里島中部小鎮Alia，來到唯一獲得慢食認證餐廳的Lago Verde Agriturismo，跟著農場父子Lino與Vincenzo體驗當紅的慢食生活。

沒想到慢食生活就在眼前！Lago Verde Agriturismo占地十公頃，Giusy D’Andrea Lino是主人也是主廚，他的兒子Vincenzo Rinchiuso是民宿的經營者，他秀出手機裡的照片告訴我，上個月才有兩位韓國女孩來此，與他父親一起下廚學習義大利料理。

十一月的西西里氣候和暖，農場產量最大的番茄已經打泥裝瓶，甚至當做住客的迎賓禮，Vincenzo一大早便吆喝大家隨他下田，介紹農場裡的蔬菜水果與香料，採收完畢的橄欖還找得到倖存的成熟黑果，柑橘和檸檬垂在樹上結實纍纍，信手摘下整把紅胡椒粒緊張啃食，彎腰拔起野奧勒岡葉感受前所未有的濃香。

仙人掌果全身都是細刺暗器，剝皮食用前必須小心翼翼

 

最稀奇的是仙人掌果，有紅有綠有黃，去刺剝皮，果肉帶籽，似芭樂心，滋味如同綜合熱帶水果，但汁清味爽，不過隨處可見的仙人掌樹，楞是把西西里島想成非洲沙漠。

住在Lago Verde Agriturismo，除了向Lino學習義大利料理以外，還有幾個相關行程，不是觀光而是探訪小農，因為慢食是從土地出發，但具體的意義除了大量使用自家或附近種植，幾乎是零食物哩程的食材以外，還有製程，以及友善土地等等更多的認識。

以三餐都要吃的麵包和麵條為例，Vincenzo表示，自家農場使用的麵粉是他扛著杜蘭小麥，到阿格里真托的小麥坊用傳統石磨所磨成的，而且每次不能磨太多，快用完了才能再去磨。一開始我不懂為什麼要如此麻煩？但跟著Vincenzo走一趟便知道其中道理。

不過這趟路可讓所有人氣喘噓噓，石磨坊遠在深山裡近河水邊，號稱是義大利百大景點之一，卻荒涼無比，主人不是農夫而是建築加機械工程師Pollina。

這座石磨坊建於1882年，於1946年電力普及時漸漸荒廢，從小住在附近的Pollina，在1996年取得石屋並復舊如舊，發揮他的專業，截流河水，利用10公尺落差產生的水流動力，帶動齒輪，而讓重達一公噸的石磨旋轉，並調整出每一秒鐘轉動一圈的慢速，把杜蘭小麥研磨成粉。

每秒引入80公升的進水，帶動石磨轉動，石磨磨粉每小時最大產出一百二十公斤

 

「一秒鐘進水八十公升，一小時最多磨完一百二十公斤的小麥，現磨的麵粉是活的，吃到肚子裡仍是活的，有營養又好吃。」Pollina的主張獲得不少人的支持，包括Vincenzo在內，大家都習慣揹小麥來磨麵粉，這也是舊時農夫的生活習慣。

拒絕用電也是他的主張，西西里島唯一一家石磨坊故意不裝燈，陽光透窗灑落，在半昏暗的環境裡，認真聆聽Pollina闡述人類如何把小麥磨粉，做成麵包，當做主食的歷史，他比手畫腳還用模型道具輔助說明，微弱光影打在臉上，像極了一位使者降臨，引領大家運用專業技能，回歸古人生活，重拾健康之道。

除了麵食以外，西西里島飲食不可或缺的還有起司，一大早趨車前往白色村莊Marcato Bianco，這個村莊的居民不到500人，但羊隻頭數上看3000，今天早上準備在Tripi羊奶起司廠吃早餐，但一進門很陰暗，四個燈壞了三個，餐檯上只見冷麵包、羊起司和各種果醬，肚子空空卻沒有胃口。

然而轉身走進工廠裡，眼前一片光明，兩個不銹鋼槽正在凝結羊奶，其中有一桶熱呼呼冒著煙，正是即撈即食的新鮮Ricotta起司。Mrs. Filippa是這家羊奶起司的第三代傳人，與他的先生馬利歐承接家業，兩個大槽同時運作，另一桶則在製作熟成Pecorino起司，一起操作是為了有效利用乳清。

 

腎結石的坊間傳言：

1.吃菠菜豆腐會形成腎結石？

坊間傳言，同時吃菠菜加豆腐會形成腎結石，這其實是錯誤的。傳言中，菠菜中的草酸以及豆腐中的鈣，兩者結合會形成草酸鈣結石，這在化學反應上是成立的，但在人體內卻無法成立。

因為草酸跟鈣會在腸胃道中結合，之後隨糞便排掉，並沒有機會到達腎臟形成腎結石。

2.化石草有助結石排出？

坊間傳言腎結石病人可以服用化石草來幫助結石排出。化石草學名「貓鬚草」，為脣形花科貓鬚草屬，可用於園藝觀賞及藥用，古代醫學認其藥性可幫助清熱、利尿及排石。

但以學理來說，目前沒有明確的臨床證據可以證明化石草有利結石排出，臨床上一旦發現有泌尿道結石，建議就醫進行詳細檢查，同時配合醫師治療，才不會延誤病情。

 

腎結石的種類

腎結石依其成分可分為四大類，第一類是鈣結石，約占患者總人數85%以上，主要為草酸鈣及磷酸鈣結石兩種，前者占大多數。第二類是尿酸結石，約5%左右，其餘二類則是感染性結石及胱胺酸結石。

一般而言，不愛喝水、常喝酒、吃很鹹、愛吃肉的成年男性，容易有草酸鈣結石，而喜歡吃內臟、吃海鮮的人，則較容易有尿酸性結石。臨床上，腎結石患者都以男性居多，通常女性會有腎結石，多半是因為其他的疾病如原發性副甲狀腺機能亢進所造成，只要經過治療，就能擺脫結石的困擾。

 

 

腎結石的飲食建議

結石是腎臟病中最常見的疾病之一，很多病患一開始都不知道自己有腎結石，等到結石落下來卡在輸尿管時，才因劇烈疼痛及身體不適來就醫。通常醫師會根據病史、飲食及用藥習慣、家族史、血液尿液檢查、影像檢查和結石成分分析結果，來判斷病人後續的治療或飲食衛教方式。一般結石患者的飲食建議通則為：多喝水、低鈉飲食、足量鈣質飲食、高檸檬酸飲食。

 

 

腎結石的飲食治療

1.多喝水：不管是哪種成分的腎結石，建議多喝白開水來維持每日2.5公升的尿量。

2.足量鈣質飲食：坊間有一個錯誤的迷思，認為少吃高鈣食物就可以減少罹患腎結石的風險。事實上，許多研究都指出，低鈣飲食反而會增加腎結石的形成。低鈣飲食的缺點是，在消化道中無法提供足夠的鈣質和飲食中的草酸結合，造成體內草酸濃度上升，導致尿液中草酸排出量上升，增加結石的風險。

根據國人膳食營養素參考攝取量，成人每日建議鈣攝取量為1200 mg。日常飲食中高鈣食物包括，奶製品、加鈣食品（如豆奶、豆腐、玉米燕麥等穀片）、帶骨沙丁魚、杏仁果等等。另外，若需額外補充鈣片，建議鈣片一定要搭配正餐一起服用，才不會增加腎結石的風險。因為單獨補充鈣片且沒有搭配餐飲，反而會促進腎結石的形成。

3.低鈉飲食：美國營養及營養學學院建議一般成人每日鈉攝取量為1500到2300 mg。腎結石病人建議採用低鈉飲食，因為高鈉飲食會增加尿液中的鈣含量，而尿中的鈣分別會和草酸及磷酸結合，形成草酸鈣及磷酸鈣結石。所以日常飲食中需注意減少含鈉量高的調味品（如鹽、醬油、味精等）使用量、少食用罐頭及各種加工食品、不過量攝取湯汁和醃製食品。

4.高檸檬酸飲食：多攝取高檸檬酸飲食如檸檬、青檸、柳橙等可以減少腎結石的發生。因為檸檬酸在尿液中會和鈣結合，減少尿液中鈣離子濃度，進而降低腎結石的發生率。此外，檸檬酸也會與草酸鈣結晶結合，避免草酸鈣結晶在體內形成結石。

5.魚油：魚油富含Omega-3不飽和脂肪酸，除了降血脂，也可以減少尿液中鈣離子的排出，降低腎結石的風險。研究指出，每日攝取1200 mg的魚油，不只可以減少尿液中鈣及草酸的量，也可以增加尿液中檸檬酸的濃度。

6.低蛋白、低普林飲食：尿液中尿酸主要有二個來源，一為體內核酸的分解、另一為高蛋白及高普林飲食。高動物蛋白飲食會增加尿液中鈣及尿酸的排出量，減少尿液中檸檬酸的濃度，也會降低尿液中的酸鹼值，增加腎結石的風險。日常生活中的高普林食物包括動物內臟、肉湯、海鮮、蘆筍、菇類等等。

7.低草酸飲食：高草酸飲食會增加尿液中草酸的濃度，增加腎結石的機率。生活中常見的高草酸飲食有菠菜、茶、可可、巧克力、可樂及核果等等，應注意不宜過量攝取。

8.維生素：研究指出，維生素C在體內代謝後會產生草酸，所以高劑量維生素C的補充（包括口服與注射）會使尿液中草酸的濃度上升，腎結石的相對風險提升。反之，維生素B6的攝取可有效降低尿液中的草酸含量，對結石的預防有幫助。日常生活中含豐富維生素B6的食物包括香蕉、酪梨、芒果等。

 

結語

正確的飲食治療可預防及治療腎結石，因此一旦發現有腎結石相關症狀（如劇烈腰部疼痛及血尿等），建議盡速就醫，並配合醫師所提出的飲食及治療方式，且需按時追蹤，千萬不要誤信民間偏方，以免造成終身遺憾。